Centre d'Echographie Des Bords de l'Oise

 

Prise de rendez-vous sur internet : Doctolib 

Centre d'Echographie Des Bords de l'Oise

 

Françoise Lechaptois (Sage-femme)

Laurence Montanari (Sage-femme)


118, boulevard d'Ecancourt

95280 JOUY LE MOUTIER 

Tel : 01 30 73 51 38

 

Prise de rendez-vous sur internet : Doctolib

 

Echographie de dépistage des 1er,2ème et 3ème trimestre

Echographie doppler-couleur

Echographie 2D, 3D, 4D

Echographie de datation, de surveillance.

  

Plan d'accès

Centre d'Echographie Des Bords de l'Oise
118 Boulevard d �cancourt
95280 Jouy-le-Moutier

Planning

 
Lundi
Mardi
Mercredi
Jeudi
Vendredi
Samedi
             
BOGGIANI Sonia
9h00-18h30
             
             
LECHAPTOIS Françoise
14h00-18h30
8h30-13h00
8h30-18h30
8h30-13h00
             
             
MONTANARI Laurence
9h00-13h00
14h00-18h30
9h00-18h30
9h00-13h00
             

Téléchargement de votre compte-rendu, Images et Vidéos


 
Nous vous offrons la possibilité de retrouver votre examen ainsi que vos images et vidéos d'échographie directement sur l'application mobile MediFile. L'application est disponible surApple Store,Google Play store.

Le cabinet est situé à Jouy le Moutier, commune de l’aglomération de Cergy-Pontoise.

 

Une place, située rue du stade, à proximité immédiate du cabinet vous permet de stationner gratuitement .

 

Vous pouvez vous rendre au cabinet par le réseau de bus STIVO, les lignes 34-S (depuis Les gares RER  "Cergy le haut" et "Neuville université") et 48 B (depuis la gare RER "Cergy préfecture") ont un arrêt  « Le théâtre de Jouy » situé à proximité immédiate du cabinet.

 

MERCI DE VOUS MUNIR DE VOS PRECEDENTS EXAMENS ECHOGRAPHIQUES AINSI QUE DES RESULTATS DU DEPISTAGE DE LA TRISOMIE 21 SI VOUS L'AVEZ EFFECTUE.

 

 


Notre secrétariat téléphonique est ouvert

du lundi au vendredi  de 8h à 20h et le samedi de 8h à 12h.

   Tel : 01 30 73 51 38 


Vous pouvez également prendre Rendez-vous sur internet sur le site UBICLIC ,

en notant "bords d'oise" dans la case professionnel

Echographie du 1er trimestre

  • A quelle date ?

La première échographie doit avoir lieu entre 11 semaines d'aménorrhée et 13 semaines d'aménorrhée et 6 jours(semaines d’aménorrhée (SA) = semaines de grossesses + 2 semaines)

  • A quoi sert l’échographie du premier trimestre ?

Il y a cinq objectifs majeurs pour une échographie du premier trimestre :

  • Apprécier la vitalité du fœtus par la perception de son activité cardiaque et le contrôle de ses mouvements actifs.
  • Déterminer l'âge du bébé et la date théorique de l'accouchement. Pour cela, le foetus est mesuré de la tête aux fesses. On fixe alors le début de grossesse, basé sur ces mensurations. Cette date est une évaluation qui a une précision à +/-  5 jours. La grossesse sera à terme 9 mois après cette date. Ces mesures seront utiles pour surveiller la croissance ultérieure du foetus, aider les médecins à mieux estimer l'âge du fœtus si vous faites une menace d'accouchement prématuré, alerter le médecin si  vous n'accouchez pas à la date prévue. En outre, grâce à cette première échographie, les tests sanguins éventuellement demandés pourront être interprétés avec une meilleure précision.
  • Dépister l'existence de jumeaux ou triplés.
  • Analyser l'aspect du fœtus et la structure de ses organes internes. De très nombreuses malformations sont détectables et l'amélioration du matériel d'échographie en accroît régulièrement le dépistage. Toutefois, l'échographie n'est pas infaillible. Tout bilan, même réalisé avec compétence, comporte des limites, notamment dans certaines conditions telles qu'une paroi abdominale trop épaisse, la position du fœtus ou la date inappropriée de l'examen provoquant une mauvaise interprétation des mesures effectuées. Certaine malformations ne peuvent tout simplement pas être vues.
  • Mesurer la clarté nucale du fœtus afin de vous proposer le dépistage de la trisomie 21

Echographie du deuxieme trimestre

- A quelle date ?
La deuxième échographie doit avoir lieu de préférence à 22-24 semaines d'aménorrhée. Elle permet un examen plus complet des différents organes.

- A quoi sert l’échographie du deuxième trimestre ?

Il y a quatre grandes raisons pour faire cette échographie

  • Apprécier la vitalité et le bien-être du fœtus par la perception de son activité cardiaque et le contrôle de ses mouvements actifs.
  • Évaluer sa croissance.
  • Analyser l'aspect du fœtus et la structure de ses organes internes. De très nombreuses malformations sont détectables et l'amélioration du matériel en accroît régulièrement le dépistage. Tout bilan, même réalisé avec compétence, comporte des limites, notamment dans certaines conditions telles qu'une paroi abdominale trop épaisse, la position du fœtus ou la date inappropriée de l'examen provoquant une mauvaise appréciation des mesures effectuées. Certaines malformations ne peuvent tout simplement pas être vues. L'échographie n'est pas infaillible, elle permet de détecter environ deux tiers des malformations. Si une anomalie est suspectée, il peut vous être proposé d'autres examens pour infirmer ou confirmer celle-ci. Parfois, l'anomalie ne sera pas confirmée ou sera mineure et pourra disparaître au fil des semaines. Si le diagnostic est confirmé, l'équipe médicale vous donnera les explications nécessaires et vous orientera au mieux.
  • Observer l'environnement du fœtus : l'abondance de liquide amniotique dans lequel il baigne et la position du placenta.

L'échographie 3D ne fait pas partie de l'examen de dépistage. C'est un procédé sans danger, qui aide au diagnostic dans certaines circonstances, après un dépistage pratiqué en échographie classique en 2D. L'échographie 3D n'est pas obligatoire. Quand cela est possible, selon de la position du fœtus et les conditions techniques, l'échographiste peut essayer de vous montrer son visage en 3D.

Echographie du troisieme trimestre

- A quelle date ?
La troisième échographie doit avoir lieu de préférence à 32-34 semaines d'aménorrhée.

- A quoi sert l’échographie du troisième trimestre ?

Il y a quatre grandes raisons pour faire des échographies au troisième trimestre.

  • Apprécier la vitalité et le bien-être du fœtus par la perception de son activité cardiaque et le contrôle de ses mouvements actifs.
  • Évaluer sa croissance, une estimation du poids est réalisée, elle a une précision de plus ou moins 15%. Cette estimation ne permet pas de prévoir le poids de naissance du bébé, car il n'est pas possible de prédire la date de l'accouchement, qui est considérée comme normale de 37 semaines à 41 semaines et 3 jours.
  • Analyser l'aspect du fœtus et la structure de ses organes internes. De très nombreuses malformations sont détectables et l'amélioration du matériel en accroît régulièrement le dépistage. Tout bilan, même réalisé avec compétence, comporte des limites, notamment dans certaines conditions telles qu'une paroi abdominale trop épaisse, la position du fœtus ou la date inappropriée de l'examen provoquant une mauvaise appréciation des mesures effectuées. Certaines malformations ne peuvent tout simplement pas être vues. L'échographie n'est pas infaillible, elle permet de détecter environ deux tiers des malformations. Si une anomalie est suspectée, il peut vous être proposé d'autres examens pour infirmer ou confirmer celle-ci. Parfois, l'anomalie ne sera pas confirmée ou sera mineure et pourra disparaître au fil des semaines. Si le diagnostic est confirmé, l'équipe médicale vous donnera les explications nécessaires et vous orientera au mieux. Ce ne sont pas les mêmes anomalies qui sont décelées aux différents examens c'est pourquoi i il y a en France un consensus pour réaliser une échographie à chaque trimestre. Au troisième trimestre, l'examen est plus focalisé sur le cerveau, le cœur, les intestins et les reins qui sont souvent mieux visibles car ils sont plus gros, et certaines de leurs pathologies ne se révèlent qu'au troisième trimestre. Par contre la face et les membres sont souvent mal visibles, mais leurs pathologies sont la plupart du temps déjà visibles au deuxième trimestre
  • Observer l'environnement du fœtus : l'abondance de liquide amniotique dans lequel il baigne et la position du placenta.  De même la position fœtale peut encore changer avant l'accouchement mais elle est contrôlée par l'obstétricien ou la sage-femme en début de travail

L'échographie 3D ne fait pas partie de l'examen de dépistage. C'est un procédé sans danger, qui aide au diagnostic dans certaines circonstances, après un dépistage pratiqué en échographie classique en 2D. L'échographie 3D n'est pas obligatoire. Quand cela est possible, selon de la position de votre fœtus, l'échographiste peut essayer de vous montrer son visage.

Honoraires

Vous devez régler l’examen effectué, la sécurité sociale et éventuellement votre mutuelle vous rembourseront secondairement.

Nous pouvons dans certains cas vous proposer le tiers payant.

Les patientes bénéficiaires de la CMU et de l’AME doivent impérativement se munir de leur carte vitale à jour ainsi que de leur attestation. 

Nous acceptons les règlements par chèque, espèces et carte bancaire. 

Les tests de dépistage ne sont pas obligatoires. Vous pouvez, pour des raisons religieuses, philosophiques ou personnelles, ne pas vouloir en bénéficier. C'est pourquoi nous demandons votre consentement pour réaliser tout test. Vous pouvez également souhaiter connaître le risque d’anomalies pour l’enfant à venir sans que ceci vous engage à une démarche supplémentaire. A chaque étape les résultats seront discutés avec vous et votre conjoint et les décisions seront prises d'un commun accord. 
La trisomie 21 est la plus fréquente des anomalies chromosomiques.


Elle est dû à la présence d’un chromosome 21 surnuméraire et peut se traduire par de multiples malformations et une déficience mentale plus ou moins sévère.


La Haute Autorité de Santé (HAS) recommande, depuis mars 2007, de proposer aux femmes enceintes un dépistage combiné du premier trimestre de la grossesse réalisé entre 11+0 et 13+6 semaines d’aménorrhée, associant mesure de la clarté nucale, dosage des marqueurs sériques du premier trimestre (PAPP-A et fraction libre de la béta-hCG) et âge maternel. 
Cette stratégie de dépistage permet en effet d’obtenir des taux de détection très élevés (de l’ordre de 80 %) tout en assurant une diminution majeure des taux de prélèvement fœtaux (environ 3%). 

L’âge maternel : le risque d’avoir un enfant atteint de trisomie 21 augmente avec l’âge de la maman, c’est pour cela qu’il est pris en compte dans le test de dépistage.

La mesure de la clarté nucale : La clarté nucale est un espace situé derrière la nuque du fœtus que l’on ne peut mesurer qu’à un terme précis de la grossesse, (entre 11SA et 13 SA + 6jours) a l’échographie du 1er trimestre. Dans de rares cas (mauvaise visibilité, cordon ombilical du fœtus gênant la visualisation de la nuque, fœtus mal positionné…) la nuque peut ne pas être mesurable. Le test combiné du premier trimestre ne peut alors pas être réalisé. 

La prise de sang : Certains marqueurs dans votre sang peuvent être modifiés si le fœtus est atteint de trisomie 21 : ce sont les marqueurs sériques. La Haute autorité de santé recommande aujourd'hui de pratiquer la prise de sang au premier trimestre de la grossesse, au moment de l'échographie.



Le résultat de l’examen exprimé en taux de risque sera rendu et expliqué lors d’une consultation médicale : 


Si ce risque est considéré comme faible (<1/250) le caryotype fœtal n’est pas recommandé. Toutefois il est important de rappeler à la patiente qu’un risque faible n’exclut jamais la possibilité d’une trisomie 21 à la naissance.


Si ce risque est considéré comme élevé (>1/250) le médecin présentera à la patiente les possibilités de recours au caryotype et leurs différentes méthodes de dépistage avec leurs risques et leurs bénéfices.


(Le caryotype fœtal est l’analyse des chromosomes du fœtus après amniocentèse ou biopsie de trophoblaste).
 
Ce dépistage est assorti d’un programme d’assurance qualité de l’échographie assuré par le centre pluridisciplinaire de diagnostic prénatal de la région. Seuls les échographistes accrédités au dépistage du premier trimestre auront la possibilité de prescrire les marqueurs sériques du premier trimestre. Il est donc utile que vous preniez contact avec votre ou vos échographistes correspondants afin d’organiser ce dépistage combiné. Si vous n’avez pas pu effectuer ce dépistage combiné du 1er trimestre sachez qu’il est toujours possible de faire un dosage des marqueurs sériques du 2eme trimestre.  

Françoise lechaptois est sage-femme, diplômée de la faculté de médecine de Lyon,diplômée en échographie obstétricale de la faculté de médecine Paris V, membre du réseau périnatal du Val d’Oise, elle travaille également  au centre de diagnostic prénatal de l’hôpital de Pontoise

Laurence Montanari est sage-femme, diplômée de la faculté de médecine d’Amiens, diplômée en échographie obstétricale de la faculté de médecine Cochin Port-Royal, diplômée pour la prise en charge des grossesses  à haut risque , membre du réseau périnatal du Val d’Oise.

Toutes les intervenantes travaillent en étroite collaboration avec la maternité du Centre Hospitalier René Dubos à Pontoise, et participent  au Staff hebdomadaire du centre de diagnostic anténatal Léonard de Vinci.

Toutes les intervenantes sont accréditées pour le depistage de la T21

Qu'est ce qu'une Echographie ?

 

L'échographie est une technique médicale qui permet l'exploration du corps humain selon un procédé utilisant les ultrasons. Cet examen est, en l'état actuel des connaissances scientifiques, sans danger pour le fœtus, même de façon répétée. 

Ce document a pour but de vous aider à faire le meilleur choix pour vous et votre bébé en vous expliquant d'une part les raisons pour lesquelles des examens échographiques vous sont proposés, d'autre part les informations que les médecins et les sages-femmes en attendent, avec leurs bénéfices et leurs inconvénients.

Ces examens sont proposés à toutes les femmes enceintes, mais ils sont facultatifs. Ils sont en partie remboursés par la sécurité sociale. 

EN PRATIQUE, COMMENT SE PASSE UNE ÉCHOGRAPHIE ?

L'examen est réalisé par un médecin ou par une sage-femme. Il est totalement indolore et ne présente pas de risque connu pour la mère ou pour l'enfant. Une sonde est posée sur l'abdomen après application d'un gel pour faciliter l'émission et la réception des ultrasons. La qualité des images est variable d'une patiente à l'autre 

Compte tenu des propriétés des ondes ultrasonores, l'épaisseur de la paroi abdominale peut constituer une gêne en raison du tissu graisseux sous-cutané (on parle alors de mauvaise echogénécité).

L'utilisation d'une sonde introduite dans le vagin peut s'avérer nécessaire et apporter des renseignements complémentaires très utiles.

Il n'est pas nécessaire de venir à jeun. Lors de l'échographie du 1er trimestre et dans certains cas pour les suivantes, il peut être demandé d'avoir la vessie pleine au moment de l'examen. Evitez d'appliquer une crème anti-vergetures dans les jours qui précédent l'examen.

Le praticien vous fera part de ses constatations lorsque l'examen sera terminé, moment où vous pourrez lui poser toutes les questions que vous désirez. En cas de doute sur une anomalie ou si l'examen est incomplet du fait de la position du foetus, elle vous en informera et pourra vous demander de revenir pour des échographies complémentaires ou de consulter un autre spécialiste.

 

A l'issue de l'examen, un compte-rendu vous sera remis, accompagné des clichés correspondants. Un autre exemplaire sera transmis à votre médecin ou à la sage-femme qui suit votre grossesse. Les informations médicales vous concernant sont archivées de manière sécurisée. 

 

Cet examen MEDICAL nécessite vigilance et concentration. Ce n'est pas un spectacle. De plus, des informations médicales importantes concernant la santé de votre bébé sont délivrées. En conséquence, un seul accompagnant est accepté lors de cet examen, et la présence des enfants n'est pas autorisée.

 

Contact

N'hésitez pas à nous contacter pour toute demande d'information.

Centre d'Echographie Des Bords de l'Oise
118 Boulevard d �cancourt
95280 Jouy-le-Moutier
Tel : 01 30 73 51 38
Fax : 09 70 60 27 27
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